Un implante dental es una pieza, normalmente de titanio o de circonio, que se coloca en el hueso maxilar o mandibular para sustituir la raíz de un diente perdido. Sobre ella se fija después una corona, un puente o una prótesis completa. Existen varios tipos y formas de tratamiento, y la opción adecuada solo puede decidirla un odontólogo colegiado después de explorar la boca y hacer las pruebas de imagen necesarias. Este artículo ofrece información general para que llegues a la consulta con las ideas claras.
Cómo funciona un implante
El principio que hace posible el implante se llama osteointegración: con el tiempo, el hueso crece alrededor de la superficie del implante y lo fija de forma estable. Por eso el tratamiento no termina el día de la cirugía; hay una fase de cicatrización cuya duración varía según cada paciente, la calidad del hueso y la zona de la boca.
Un implante completo tiene tres partes: el propio implante, que queda dentro del hueso; el pilar, que conecta el implante con la parte visible; y la prótesis, que es el diente artificial. Las clínicas de implantes dentales trabajan con estas tres piezas de forma coordinada, a veces junto a un laboratorio protésico.
Tipos de implantes dentales
Según el material
- Titanio: es el material más empleado y el que cuenta con más trayectoria clínica.
- Circonio: una alternativa cerámica de color blanco, que algunos pacientes valoran por estética o por preferencia de materiales sin metal.
Según la posición
- Endoóseos: se insertan dentro del hueso. Son los más comunes.
- Cigomáticos o pterigoideos: se anclan en otras estructuras óseas del maxilar superior cuando el hueso disponible es muy escaso. Son técnicas más complejas que realizan profesionales con formación específica.
Según la prótesis que soportan
- Unitario: un implante para reponer un solo diente.
- Puente sobre implantes: varios dientes seguidos apoyados en dos o más implantes.
- Prótesis completa fija: toda una arcada atornillada a varios implantes.
- Sobredentadura: una prótesis removible que se engancha a implantes para ganar estabilidad frente a la dentadura convencional.
Fases del tratamiento con implantes
- Estudio y diagnóstico. Revisión de la historia clínica, exploración y pruebas de imagen, a menudo un escáner tridimensional, para valorar la cantidad y calidad del hueso.
- Preparación de la boca. Si hay caries, enfermedad de las encías u otras infecciones, se tratan antes. En algunos casos se plantean injertos de hueso o elevación del seno maxilar.
- Cirugía de colocación. Se realiza normalmente con anestesia local. El profesional te explicará qué esperar en tu caso y cómo será el postoperatorio.
- Cicatrización y osteointegración. Periodo en el que el hueso se une al implante. Mientras tanto puede llevarse una prótesis provisional.
- Colocación del pilar y toma de medidas. Se registran las formas para fabricar la prótesis definitiva.
- Prótesis definitiva. Se coloca la corona, el puente o la prótesis completa y se revisa la mordida.
Carga inmediata o carga diferida
Se habla de carga inmediata cuando se coloca una prótesis provisional fija en los días siguientes a la cirugía. La carga diferida, la forma clásica, espera a que el implante se haya integrado antes de ponerle carga. La carga inmediata no es posible en todos los casos: depende de la estabilidad del implante al colocarlo, del hueso y de la salud general. Es una decisión clínica, no una preferencia del paciente.
| Aspecto | Carga inmediata | Carga diferida |
|---|---|---|
| Momento de la prótesis | Provisional en pocos días | Tras la integración del implante |
| Requisitos | Buena estabilidad inicial y hueso suficiente | Aplicable a más situaciones |
| Estética temporal | Se evita el hueco visible | Puede usarse un provisional removible |
Quién puede llevar implantes
La mayoría de adultos con hueso suficiente o que pueden recuperarlo con injertos son candidatos, pero hay circunstancias que el profesional valorará con detalle: el tabaco, la diabetes mal controlada, algunos tratamientos para los huesos, la enfermedad de las encías o haber recibido radioterapia en la zona. Ninguna de estas situaciones se resuelve con información general; lo correcto es comentar tu historial completo con el odontólogo y, cuando haga falta, con tu médico.
Si todavía no sabes si te conviene un implante, un puente convencional u otra opción, una revisión con dentistas generales es un buen punto de partida.
Cuidados después de colocar un implante
Un implante no sufre caries, pero el tejido que lo rodea sí puede inflamarse e infectarse, una situación conocida como periimplantitis. Para reducir ese riesgo, los profesionales suelen insistir en varios hábitos:
- Cepillado cuidadoso después de cada comida, prestando atención a la zona donde la prótesis se une a la encía.
- Uso de cepillos interproximales, seda dental específica o irrigador, según te indiquen.
- Revisiones y limpiezas profesionales con la periodicidad que marque tu clínica.
- Evitar el tabaco, que dificulta la cicatrización y se relaciona con más complicaciones.
- Comentar si aprietas o rechinas los dientes, porque puede requerir una férula de descarga.
Señales para volver a consulta
Acude a tu clínica si notas sangrado persistente alrededor del implante, inflamación, mal sabor, movilidad de la prótesis, dolor al morder o que un tornillo se ha aflojado. Cuanto antes se revise, más sencillo suele ser el tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Duele ponerse un implante dental?
La cirugía se hace con anestesia, por lo que durante la intervención no debería doler. En los días siguientes es habitual cierta inflamación o molestia, que el profesional te indicará cómo controlar. Cada caso es diferente, así que pregunta por tu situación concreta.
¿Cuánto tiempo dura un implante?
Bien integrado y con una higiene y unas revisiones adecuadas, un implante puede durar muchos años. La prótesis que va encima puede necesitar ajustes o sustituciones con el tiempo por desgaste.
¿Se puede poner un implante si falta hueso?
A menudo sí, mediante injertos óseos, elevación de seno o implantes especiales. Si es viable en tu caso dependerá del estudio previo que haga el profesional.
¿Implantes o puente convencional?
El puente convencional se apoya en los dientes vecinos, que hay que tallar; el implante no los toca. La elección depende del estado de esos dientes, del hueso y de tu salud general. Para valorarlo con un especialista, encuentra clínicas de implantes dentales cerca de ti.